肺结核是什么意思？

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核病可能侵犯人体的各个器官，但主要侵犯肺部，称为结核。肺结核，又叫痨病和‘白色瘟疫’，是一种古老的传染病，从人类开始就有了。历史上曾在世界各地广泛流行，也曾是人类的主要杀手，致死数亿人。1882年，Koho发现结核病的病原体是结核分枝杆菌，但由于没有有效的治疗药物，它仍然在世界上广泛流行。自20世纪50年代以来，有效的抗结核药物不断被发现，使疫情得到控制。但近年来，由于许多国家对结核病的忽视，财政投入减少，再加上人口增长，流动人口增加，艾滋病感染蔓延。结核病疫情趋缓，部分国家和地区有所反弹。因此，世界卫生组织在1993宣布进入“全球结核病紧急状态”，并将每年的3月24日确定为“世界结核病日”。结核病也是导致贫困和因病返贫的主要疾病。肺结核也是一种动物传染病。结核病不仅是一个公共卫生问题，也是一个社会经济问题。控制工作任重道远。只要政府重视，加大投入，实施现代化、科学化的防治策略，长期持续地进行防治，结核病是可以治愈和控制的。结核病俗称“痨病”，是结核分枝杆菌侵入体内引起的感染，是一种慢性、慢发性传染病，好发于年轻人。一年四季均可发生，15岁至35岁的青少年是肺结核发病的高峰年龄。潜伏期为4 ~ 8周。其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠道、皮肤、骨骼)也可感染。人与人之间的呼吸道传播是这种疾病的主要传播方式。传染源是接触细菌的肺结核患者。解放后，人民生活水平不断提高，结核病基本得到控制。但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病卷土重来，发病率愈演愈烈。肺结核可累及全身多个器官；但是肺结核是最常见的。去菌病人是社会传染源。感染了结核杆菌的人不一定会生病，只是抵抗力低的时候才会生病。这种病的病理特征是结核结节和干酪样坏死，容易形成空洞。除了少数病例可能是急性的，临床过程大多是慢性的。常有低热、乏力等全身症状，咳嗽、咯血等呼吸道表现。结核病的传染性:并非所有类型的结核病都具有传染性。并不是每一个结核病患者在患病期间生活的时候都具有传染性。相对而言，某些类型的肺结核往往具有传染性，而肺外肺结核(如骨结核的疾病和脑膜结核)则不具有传染性。由于肺与外界相通，当结核病发展、恶化或形成空洞时，病灶内的结核杆菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成结核杆菌的扩散。这样的肺结核患者是会传染的。但当病人治愈后，它就不再是传染源了。衡量和判断病人是否具有传染性，最简单可靠的方法是将病人的痰液涂片，放在显微镜下检查。如果抗酸杆菌在涂片检查中呈阳性，则被认为是传染性的，或称为“传染源”。传染性肺结核最易传染的时间是在发现和治疗之前。因此，应注意早期发现并正确及时地治疗传染源。结核病的基本病理变化为1。主要病变为渗出，发生于结核性炎症早期或机体抵抗力低下、细菌丰富、毒力强或过敏反应强时，主要表现为浆液性或浆液性蜂窝织炎。在病变早期，中性粒细胞浸润，然后被巨噬细胞取代。2.增生型致病菌少，毒性低或免疫反应强，增生型致病菌形成结核结节。结核结节由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞，加上外周淋巴细胞和少量反应性成纤维细胞组成。结节中央有干酪样坏死。3.病原菌多以坏死为主，以渗出或增生为主的病灶继发干酪样坏死(结核坏死病灶多呈黄色，均匀细腻，质地坚实，似奶酪)。结核病是如何传播的:只有痰涂片抗酸杆菌阳性的人才具有传染性，是结核病的传染源。在肺结核病灶或空洞内，有大量繁殖的结核杆菌。这些结核细菌通过细支气管、支气管和大气管随被破坏的肺组织和痰排出体外。含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等，经鼻腔和口腔喷出体外。，在空气中形成气溶胶(或液滴)。较大的液滴迅速落到地面，而较小的液滴迅速蒸发成含有结核杆菌的‘液滴核’，长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含有细菌的飞沫会被健康人吸入肺泡，可能引起感染。从这个角度来看，传染性与患者病情的严重程度、排出的细菌量、咳嗽的频率、患者住宅的通风情况、接触者的密切程度和抵抗力有关。以上称之为‘咳嗽传染’，科学实验证明，是最主要的传播方式。也有可能通过吐痰形成‘粉尘感染’，但这是次要传播方式。结核病的发生发展:结核杆菌第一次侵入人体，主要通过呼吸道进入肺泡，并在此繁殖，称为“原发感染”。原发感染部位形成原发灶，结核从原发灶沿淋巴管进入血流，称为“血源性播散”。肺结核通过血液扩散到各个器官，有的马上发病，导致严重的粟粒性肺结核和结核性脑膜炎。有些结核菌潜伏在各器官中，在待机体免疫力下降时发病，称为“继发性结核”，也叫“内源性疾病”。但近年来证实，如果多次大量感染结核病，也可形成“外感病”。因此，积极寻找并治愈传染源，减少结核病传播的机会；经常保持室内通风；保持身体健康，增强免疫力，新生儿要接种卡介苗。你可以减少感染和生病的机会。早期肺结核或轻度肺结核，无任何症状或症状轻微，可忽略不计。如果病变处于活动进展阶段，可能会出现以下症状:1。发热:表现为午后低烧，下午4-8点体温升高，一般在37-38℃之间。此时患者常伴有全身乏力或消瘦、盗汗，女性可能引起月经不调或绝经。2.咳嗽咳痰:是结核病最常见的早期症状，但也最容易被患者或医生误认为是“感冒”或“气管炎”，导致误诊。3.痰中带血:痰中有血丝或小血块，痰中带血多为肺结核所致。结核病分为五类:1，原发性结核病(代码-ⅰ)，包括原发综合征和胸内淋巴结结核；2、播散性肺结核(代号-ⅱ)，包括急性粟粒性、亚急性和慢性播散性肺结核；3.继发性肺结核(code-ⅲ)是肺结核的主要类型，病灶可包含增生、浸润、干酪样变、空洞等不同病理改变；4、结核性胸膜炎(代号-ⅳ)，包括结核性干燥性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸；5、其他肺外结核(代号-ⅴ)，根据部位和器官命名，如骨结核、结核性脑膜炎、肾结核等。结核病化疗的原则是:早期、联合、适当、规律、全程用药。只要和医生配合好，肺结核是可以治愈的。目前国内广泛使用的抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)。强化期几乎全部使用，延续期选择2-3种药物。在治疗过程中，每隔一天用于监督化疗的实施，让患者一直持续服药，提高治愈率。肺结核患者的饮食:主要是适应肺结核患者的饮食。指导患者增加营养，多吃富含动物蛋白的鸡肉、鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品和新鲜蔬菜水果。优质动物蛋白食物占蛋白质摄入量的50%。合理的饮食既能保证肺结核患者的康复需要，又能避免摄入过多的营养物质，增加肝脏的负担。对于抗结核药物副作用引起的药物性肝病患者，应指导其避免食用高热量的食物，如油炸食品、巧克力等，以防止肝脏脂肪变性，阻碍肝细胞的修复。吃得少的病人，静脉补充白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖、维生素。